직접 복합레진을 사용한 Class IV 수복물

심미치과

앤서니 막

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Anthony Mak과 Andrew Chio는 G-aenial A'chord 복합 시스템과 함께 레이어링 계층화 기술을 사용한 사례 연구를 제시합니다.

직접 복합 수복물의 축성 또는 층화 개념은 자연 치열의 색상, 특성 및 반투명도를 모방하려는 목적으로 다양한 레진 층의 광학적 특성을 결합합니다.

복합레진 기술의 점진적인 개선으로 일반적으로 복잡하다고 인식되는 이 처리 절차가 단순화되었습니다. 그러나 현재 많은 복합 레진 시스템의 다양한 색조, 채도 및 반투명도 수준으로 인해 치열의 전치부 치아를 복원할 때 나머지 치아 구조를 모방하는 데 어려움이 있습니다.

새로운 G-aenial A'chord(GC Europe)는 G-aenial 시스템의 진화를 나타냅니다. 이는 10년 이상 전 세계 치과 진료에서 사용되어 왔습니다. 이전 모델과 비교하여 G-aenial A'chord는 다음과 같은 측면에서 원래 G-aenial 시스템의 업그레이드를 제공합니다.

다음 사례 연구에서는 22세 여성 환자의 복합 클래스 IV 복원에 G-aenial A'chord 직접 복합 시스템을 사용하는 방법을 보여줍니다.

환자는 왼쪽 위 중절치(UL1)의 기존 수복물에 대한 불만을 전달하면서 진료를 받았습니다. 그녀는 웃거나 대화에 참여할 때 보수적이고 '보이지 않는' 새로운 수복물로 교체해 달라고 요청했습니다. 그녀는 또한 기존의 4급 수복물이 이전 치과 의사에 의해 4번이나 시행되었지만 만족스러운 결과나 결과가 없었다고 말했습니다.

임상 검사 결과 대칭적이고 심미적인 치은 구조를 지닌 높은 스마일 라인이 나타났습니다. UL1의 기존 복합재 수복물은 임상적으로 허용되지만 치아의 쉐이드 및 치열의 다른 치아와 통합되지 않았습니다.

기존 수복물의 원위-순측 측면에 있는 변색과 작은 돌출부는 또한 해당 지역의 변연 누출 가능성을 나타냅니다.

수술 전 색상 평가에서는 UL1이 인접한 UR1보다 약간 더 채도가 높은 것으로 나타났습니다. UL1은 또한 인접한 UR1에 비해 정렬에서 매우 약간의 순측 변위를 나타냈습니다.

환자의 건강 이력은 특이사항이 없었다. 방사선 촬영 및 치주 검사 결과 UL1은 복원 시작 전에 개입이 필요한 병리 또는 문제가 없는 것으로 나타났습니다. UL1은 활력을 열적으로 테스트했을 때 정상적인 반응을 보였습니다.

환자와 치료 옵션에 대해 논의했으며 각 옵션의 장점과 단점을 주의 깊게 확인했습니다. 제시된 옵션은 다음과 같습니다.

그녀는 추가적인 프로토콜(마지막 옵션)을 포함하는 치료에 대해 보수적인 접근 방식을 선호했습니다. 그녀는 UL1의 조화로운 복합레진 수복물에 만족할 것이라고 말했습니다. 그녀는 약간의 색채를 띠는 UL1이 그녀에게 미학적 문제가 될 것이라고 생각하지 않았습니다.

임상의의 관점에서 볼 때, 치료의 최종 계획과 목표는 기존의 자연 치열과 최적의 심미적 및 형태학적 통합을 통해 생체 모방이 가능한 최종 결과로 내구성 있고 오래 지속되는 보존적 직접 복합 수복물로 UL1을 복원하는 것이었습니다.

수복 과정에 앞서 진단 영상과 예상 색상 선택이 완료되었습니다. 또한 복합재 증분의 적층을 위한 3D 청사진을 용이하게 하는 실리콘 구개측 스텐트 또는 매트릭스를 제작할 수 있도록 진단 인상을 채취했습니다.

전치부를 위한 단일 쉐이드 범용 복합레진 시스템의 개발은 지속적으로 개선되고 있으며 전치 직접 복합레진 수복을 위한 고급 축성 기술은 현대 심미 치과 진료에 항상 필요할 것입니다. 이는 광학적 및 형태학적 특성의 에뮬레이션이 수복 재료의 단일 덩어리로 달성될 수 없는 자연 치아의 본질적인 해부학적 구조 때문입니다.